أسباب الشوكة العظمية وأفضل طرق للعلاج بدون ألم

دليل الموضوع

المقدمة

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالشوكة العظمية؟

أين تنمو نتوءات العظام؟

ما الذي يسبب الشوكة العظمية؟

أعراض نتوءات العظام

تشخيص الشوكة العظمية

متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

علاج نتوءات العظام

الوقاية من الشوكة العظمية

المصدر

المقدمة

الشوكة العظمية، أو النابتات العظمية، هي عبارة عن زوائد عظمية ناعمة تتشكل ببطء، غالبًا ما تظهر بالقرب من المفاصل. تنمو هذه النتوءات بمرور الوقت لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل أو تلفها.

تُعدّ القدمين، واليدين، والركبتين، والعمود الفقري من أكثر المواقع شيوعًا لنمو النتوءات العظمية.

قد لا تسبب النتوءات العظمية أي أعراض في البداية. ولكن مع مرور الوقت، تظهر بعض الأعراض، تعرف على هذه الأعراض وكيفية العلاج من خلال هذا المقال.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالشوكة العظمية؟

تزداد احتمالية الإصابة بنبتات العظام مع تقدم العمر، حيث تصبح أكثر شيوعًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

كما يُعد التهاب المفاصل العظمي -وهو نوع شائع من التهاب المفاصل يتسبب في تآكل الغضروف- عامل خطر رئيسيًا للإصابة بنبتات العظام.

ويكون الأشخاص الذين يعانون إصابات في المفاصل أو حالات أخرى تؤثر على الغضروف، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، أكثر عرضة للإصابة بنبتات العظام.

أين تنمو نتوءات العظام؟

تنمو نبتات العظام غالبًا في حواف المفاصل، خاصة في تلك التي تضررت من التهاب المفاصل العظمي أو الإصابات.

ويمكن أن تتشكل نبتات العظام أيضًا على فقرات العمود الفقري، مما يؤدي إلى تضيق القناة الشوكية، ويسبب ألمًا في الرقبة أو الظهر.

كما تشمل المواقع الشائعة الأخرى للأطراف:

• القدم: (خاصة الكعب، إصبع القدم الكبير، والكاحل).
• اليد: (خاصة قاعدة الأصابع).
• الكتف.
• الركبة.

ما الذي يسبب الشوكة العظمية؟

تحدث نتوءات العظام بشكل أساسي بسبب تلف المفاصل، وخاصة الغضروف، وإليك بعض الأسباب الشائعة لحدوثه:

1.     الفصال العظمي: هو أكثر أسباب نتوءات العظام شيوعًا، ينتج عن تآكل الغضروف، وهو النسيج الذي يبطن أطراف العظام ويسمح لها بالحركة بسلاسة.

2.     مع تقدم العمر أو بعد إصابة المفصل، يتآكل الغضروف، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها البعض، ويحاول الجسم إصلاح الضرر عن طريق تكوين عظم جديد، مما يسبب نتوءات عظمية.

3.     التهاب الفقار اللاصق: هو نوع من التهاب المفاصل يصيب العمود الفقري، يسبب التهابًا، وألمًا، وتصلبًا في المفاصل، يؤدي بمرور الوقت إلى اندماج العظام في العمود الفقري؛ وبالتالي تكوين نتوءات عظمية.

4.     إصابات المفاصل: يمكن أن تؤدي إصابات المفاصل، مثل: الكسور أو الرضوض، إلى تلف الغضروف وتكوين نتوءات عظمية.

5.     حالات أخرى: بعض الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نتوءات العظام تشمل النقرس، و داء كيندرات، و متلازمة كاودن.

أعراض نتوءات العظام

لا يعاني جميع الأشخاص من أعراض نتوءات العظام، ولكن عندما تسبب الأعراض، فقد تشمل:

• ألم في المفصل المصاب، خاصةً عند الحركة أو الضغط عليه.
• ألم حاد أو ألم خفيف قد يزداد سوءًا مع مرور الوقت.
• قلة نطاق الحركة في المفصل المصاب.
• صعوبة في أداء الأنشطة اليومية.
• تنميل أو وخز في المنطقة المحيطة بالمفصل.
• ضعف في العضلات المحيطة بالمفصل.
• فرقعة أو طقطقة في المفصل.
• التهاب في المفصل.
• كيس مملوء بالسائل (كيس بيكر) يتشكل حول المفصل.

في بعض الحالات، تضغط نتوءات العظام على الأعصاب، مما يؤدي إلى:

• ألم أو تنميل أو وخز في منطقة بعيدة عن المفصل.
• ضعف في العضلات.
• مشاكل في وظائف الأمعاء أو المثانة.

تشخيص الشوكة العظمية

في بعض الأحيان، يتم اكتشاف نتوءات العظام عن طريق الخطأ أثناء اختبار التصوير، مثل: الأشعة السينية، التي يتم إجراؤها لحالة أخرى.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني أعراض، مثل: الألم، والتيبس، وصعوبة الحركة في المفصل، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص لتحديد إذا كانت نتوءات العظام هي سبب الأعراض.

وتشمل خطوات عملية التشخيص، ما يلي:

1.     مراجعة التاريخ الطبي: سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخك الطبي، بما في ذلك: أي إصابات سابقة في المفاصل أو حالات طبية أخرى تزيد من خطر الإصابة بنتوءات العظام.

2.     الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص المفصل المصاب بحثًا عن التورم، والألم، ويختبر أيضًا مدى حركة المفصل وقوته.

3.     اختبارات التصوير: يطلب الطبيب اختبارات التصوير، مثل: الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوري ( CT )، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI )؛ للمساعدة على تشخيص نتوءات العظام وتحديد موقعها وحجمها. 

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض، مثل: التهاب المفاصل أو إصابات الأربطة أو الأوتار.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

يجب عليك مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من أي من أعراض نتوءات العظام، بما في ذلك:

• الألم في المفصل: خاصة عند الحركة أو الضغط عليه.
• التيبس: قلة نطاق الحركة في المفصل المصاب.
• صعوبة في أداء الأنشطة اليومية: مثل المشي أو صعود الدرج أو ارتداء الملابس.
• التنميل أو الوخز: في المنطقة المحيطة بالمفصل.
• ضعف في العضلات المحيطة بالمفصل.

علاج نتوءات العظام

يهدف علاج نتوءات العظام إلى تخفيف الألم وتحسين وظيفة المفصل، ويعتمد العلاج على شدة الأعراض والسبب الأساسي للنتوءات العظمية، وتشتمل خيارات العلاج على، ما يلي:

أولًا العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة

• تجنب الأنشطة التي تسبب الألم للمفصل.
• ضع كمادات ثلج على المفصل لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
• استخدم ضمادة ضغط لتقليل التورم.
• ارفع المفصل المصاب قدر الإمكان.
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل: الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
• إذا كنت تعاني زيادة الوزن، يمكن أن يساعد فقدان الوزن على تقليل الضغط على المفاصل وتقليل الألم.

ثانيًا العلاجات الطبية

• العلاج الطبيعي: تساعد التمارين والتمدد على تقليل الألم، وتحسين نطاق الحركة، وتقوية العضلات حول المفاصل.
• الأدوية: يصف الطبيب أدوية مضادة للالتهابات أو مسكنات للألم لتخفيف الأعراض.
• الحقن: تُحقن الكورتيكوستيرويدات في المفصل لتقليل الالتهاب والألم.
• الجراحة: في الحالات الشديدة، تكون الجراحة ضرورية لإزالة نتوءات العظمية.

الوقاية من الشوكة العظمية

بينما لا توجد طريقة مؤكدة لمنع نتوءات العظام تمامًا، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:

1. حافظ على وزن صحي:

يزيد الوزن الزائد من الضغط على المفاصل، مما يزيد خطر الإصابة بتلف الغضروف وتكوين نتوءات العظام.

2. ممارسة الرياضة بانتظام:

تساعد النشاط البدني على تقوية العضلات، وتحسين نطاق الحركة والحفاظ على صحة المفاصل، لكن اختر تمارينًا ذات تأثير منخفض تضع ضغطًا أقل على المفاصل، مثل: السباحة أو ركوب الدراجات أو المشي، كما تأكد من الإحماء دائمًا قبل ممارسة الرياضة وتمدد بعدها.

3. تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل:

تدعم العضلات القوية المفاصل وتقلل خطر الإصابة، لذلك ركز على تمارين القوة التي تستهدف العضلات حول المفاصل المعرضة لخطر الإصابة بنبتات العظام، مثل: الركبتين، والوركين، والكتفين.

4. تجنب الإصابات:

تؤدي إصابات المفاصل، مثل، الكسور أو الرضوض، إلى تلف الغضروف وتكوين نتوءات العظام، ولتجنب ذلك ارتدي معدات الوقاية المناسبة عند ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة أخرى ذات مخاطر عالية.

5. اتباع نظام غذائي صحي:

يساعد النظام الغذائي المتوازن الغني بالفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة على الحفاظ على صحة المفاصل والعظام، والغنية بالفيتامينات والمعادن المهمة لصحة المفاصل، مثل: الكالسيوم وفيتامين د.

6. علاج التهاب المفاصل بشكل فعال:

إذا كنت تعاني التهاب المفاصل، كالتهاب المفاصل العظمي، فيجب علاج الحالة بشكل فعال لمنع المزيد من تلف الغضروف وتكوين نتوءات العظام.

7. استشر الطبيب بانتظام:

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنبتات العظام، فيجب رؤية الطبيب بانتظام لفحص المفاصل ومراقبة أي علامات أو أعراض للتطور.

المصدر

my.clevelandclinic.org

www.webmd.com